Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Milczarek Medical Group Sp. z o.o., 90-553 Łódź, do celów procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, diagnozy medycznej i leczenia - rejestracji wizyt, przypomnienie o terminie lub odwołaniu wizyty, również: zapewnienie wzrostu jakości udzielania świadczeń i związane z nim badanie satysfakcji pacjentów, komunikacją po udzieleniu świadczenia w celu oceny samopoczucia pacjenta, wykonywanie innych czynności pomocniczych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, jak przeprowadzanie badań wyników leczenia z użyciem anonimowych ankiet i oceny klinicznej.
Poinformowano mnie, iż tym celu będzie wykorzystywana komunikacja telefoniczna, SMS lub e-mail.
Dane osobowe przekazuję dobrowolnie i oświadczam, że są zgodne z prawdą.  Zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej, w tym o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz o prawie dostępu do treści swoich danych i prawie do ich poprawienia