×
Podano nieprawidłowe parametry. Przyczyną może być wygaśnięcie lub odnowienie sesji. Proszę spróbować ponownie.
Polski
English
Norsk
Umów się
na wizytę
Rejestrujesz się do:
MediWell Beauty Dr Marta Skoczylas | Warszawa | Kamionkowska 41 / 3
Wybierz usługę
a. Konsultacja lekarska
· 40 min
b. Medycyna estetyczna
· 40 min
c. Ginekologia estetyczna
· 40 min
d. Blefaroplastyka powiek
· 150 min
Wybierz specjalistę
Wybierz specjalistę
Wybierz gabinet
Wybierz
Wybrany termin
zmień
Podaj dane pacjenta
Imię
Nazwisko
Telefon
+48
+48 Polska
+61 Australia
+43 Austria
+32 Belgia
+375 Białoruś
+359 Bułgaria
+385 Chorwacja
+357 Cypr
+420 Czechy
+45 Dania
+20 Egipt
+372 Estonia
+358 Finlandia
+33 Francja
+30 Grecja
+995 Gruzja
+34 Hiszpania
+31 Holandia
+353 Irlandia
+354 Islandia
+370 Litwa
+352 Luksemburg
+356 Malta
+49 Niemcy
+47 Norwegia
+351 Portugalia
+7 Rosja
+40 Rumunia
+1 Stany Zjednoczone
+41 Szwajcaria
+46 Szwecja
+421 Słowacja
+386 Słowenia
+90 Turcja
+380 Ukraina
+36 Węgry
+44 Wielka Brytania
+39 Włochy
+371 Łotwa
Adres e-mail
PESEL
Kod pocztowy
Miasto
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
Wiadomość do specjalisty - opis problemu zdrowotnego
Administratorem moich danych osobowych jest MediWell Beauty, dr Marta Skoczylas Marta Skoczylas tel. +48785170871, Kamionkowska 41 / 3 03-812 Warszawa NIP: 7121297480, REGON: 143148387, recepcja@mediwell-beauty.pl
Podanie danych jest niezbędne do dokonania rezerwacji Konsultacji telemedycznej oraz zawarcia Umowy zgodnie z zamieszczonym poniżej Regulaminem. Moje dane przetwarzane będą w tym celu do chwili zawarcia Umowy na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO*;
Odbiorcami danych zawartych w Formularz jest dostawca niniejszego Serwisu, dostawcy usług teleinformatycznych, banki i dostawcy usług płatniczych – jako podmioty niezbędne do zrealizowania celu przetwarzania;
Administrator nie będzie dokonywał profilowania moich danych osobowych;
Mam prawo do żądania od Administratora dostępu do moich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania (w określonych w przepisach przypadkach), a także prawo do przenoszenia danych, cofnięcia w dowolnym momencie zgody na przetwarzanie danych przez Administratora oraz wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (adres: ul. Stawki 2; 00-193 Warszawa);
W każdej chwili mogę zapoznać się ze szczegółową informacją o przetwarzaniu moich danych osobowych
regulamin
* Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych)
pokaż więcej
Akceptuję postanowienia
regulaminu
Zarejestruj się
Zamawiam z obowiązkiem zapłaty
Regulamin i polityka prywatności
·
MediWell Beauty Dr Marta Skoczylas | Warszawa | Kamionkowska 41 / 3