Medfile - EDM - Electronic Medical Records

Enter patient information

Name

Surname

Phone

Email address

PESEL

Postcode

City

Street

House no.

Premises No.

Message to the specialist - description of the health issue

Wyrażam zgodę na przesyłanie do mnie drogą elektroniczną wszelkich informacji dotyczących treści zawartych w formularzu zgodnie z ustawą z 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2002 r., Nr 144, poz. 1204 z późn. zm). Administratorem Twoich danych osobowych jest Androclinic sp. z o.o., NIP 5423482380. Przetwarzamy Twoje dane osobowe zawarte w niniejszym formularzu kontaktowym, w celu umożliwienia umówienia i przeprowadzenia wizyty lekarskiej. Aby zapoznać się z pełną treścią klauzuli informacyjnej i regulaminu kliknij w poniższy link:

I accept the provisions of Terms and Conditions

Schedule an appointment

You are registering for:

1. WIZYTA ZDALNA- ANDROLOG, UROLOG

2. KWALIFIKACJE DO ZABIEGU- PISEMNE (0 zł)

3. WIZYTA STACJONARNA- ANDROLOG, UROLOG

4. SEKSUOLOG (mgr Edyta Iwaneczko)

5. UROLOGIA I ANDROLOGIA ESTETYCZNA

6. ZABIEGI ANDROLOGICZNE INIEKCYJNE

7. ZABIEGI LASEROWE

8. ZABIEGI ANDROLOGICZNE CHIRURGICZNE

9. ZABIEGI GINEKOLOGICZNE

BADANIA USG (nie obejmują wizyty, zapis z wizyty)

INNE ZABIEGI UROLOGICZNE

ZABIEGI NA TWARZ I CIAŁO